Стоматология

Абстрактный

Имплантаты нижней челюсти: ретроспективное исследование частной хирургической практики

Дж. Коллум*, Б. Робинсон, П. Сэмбрук, А. Госс, А. Линхэм

Предыстория: Дентальные имплантаты произвели революцию в восстановительной стоматологической помощи, но это сложное хирургическое и протезное лечение. Отличные результаты были зарегистрированы во многих институциональных исследованиях с небольшим, но приемлемым уровнем неудач. В значительной степени неизвестно, какие из этих результатов напрямую переносятся в условия частной практики.
Методы: Все пациенты, которым были установлены дентальные имплантаты в верхнюю челюсть одним челюстно-лицевым хирургом в частной практике в течение более 3 лет, были включены в это исследование. Все имплантаты были установлены в два этапа. Все данные были собраны с помощью ретроспективного обзора историй болезни пациентов и рентгенологической оценки . Данные о пациентах включали полную демографическую информацию, источник направления, тип и место установки имплантатов, а также дополнительные процедуры. Были зафиксированы результаты, включая любые осложнения на первом этапе между установкой и раскрытием. Реставрационная фаза была выполнена различными стоматологами общей практики и протезистами, при этом пациенты наблюдались в хирургических амбулаторных отделениях после выдачи постоянных протезов . Во всех случаях лицо, направившее пациента и выполнившее реконструкцию, присутствовало во время хирургической имплантации. Результаты, включая любые осложнения на этапе протезной реконструкции, были записаны. Эти данные были записаны в стандартизированный лист данных и поддерживались и анализировались с помощью SPSS (статистический пакет для социальных наук, версия 9.05, Чикаго, Иллинойс). При сравнении двух различных факторов рассчитывался 95% доверительный интервал (ДИ) разницы между показателями выживаемости. Разница считалась статистически значимой на уровне 5%, когда этот уровень достоверности не содержал 0.
Результаты: 179 имплантатов нижней челюсти были установлены 57 пациентам. При обзоре через три года 166 (93%) были успешными, при этом 13 имплантатов отторглись. Из тех имплантатов, которые отторглись, девять отторглись в течение первых 6 месяцев и ни один — через 18 месяцев. Было несколько тенденций, которые не достигли статистической значимости. Отказы были более распространены в следующих обстоятельствах: в задней части нижней челюсти (11 из 13), со старыми имплантатами версий Mark II и III (12 из 13) и имплантатами короче 8 мм. Не было никакой корреляции с медицинскими состояниями или курением. Случайной находкой была корреляция между теми, кто курил и имел сердечные заболевания. (P<0,005)