Стоматология

Абстрактный

Лечение зуба и осмотр внешней поверхности корня с помощью выдавливания пасты, содержащей гидроксид кальция

Ёсико Мураками Масуда*, Сигенори Судзуки, Юкико Мацуда, Юичи Кимура, Такаси Миядзаки

Введение: Экструзия пломбировочных материалов корневого канала часто рассасывается и заживает, что не приводит к необратимым изменениям. Однако иногда это вызывает сохраняющуюся боль и апикальную рентгенопрозрачность. Этот случай показывает, что экструзия внутриканального лекарственного средства гидроксида кальция [Ca(OH)2] вызвала сохраняющуюся перкуссионную боль.

Методы: В этом отчете описывается пациент с экструзией Ca(OH)2 в периапикальную ткань второго премоляра нижней челюсти справа. 48-летняя женщина обратилась с жалобами на постоянную окклюзионную боль. Рентгенограммы выявили рентгенопрозрачное поражение в периапикальной области второго премоляра нижней челюсти. Конусно-лучевая компьютерная томография выявила нерентгенопрозрачные материалы корневого канала вокруг верхушки корня, а также периапикальную рентгенопрозрачность наряду со значительной внешней резорбцией корня. После подготовки корневой канал был заполнен гуттаперчевыми конусами и герметиком для корневых каналов, и была выполнена преднамеренная реплантация с апикоэктомией. Резецированная часть верхушки корня была исследована с помощью стереомикроскопии и сканирующей электронной микроскопии (СЭМ).

Результаты: Поверхность корня, контактировавшая с пастой Ca(OH)2, была исследована с помощью стереомикроскопии. Наблюдение с помощью СЭМ показало, что область апикального отверстия была покрыта комплексом расширенных материалов, и наблюдалась резорбция верхушки. На контрольном приеме через 1 месяц пациентка поступила без симптомов, без подвижности зубов. Через пять месяцев после операции рентгенограмма показала новое костное образование вокруг периапикальной области. У пациентки не было клинических симптомов боли.

Выводы: Лечение было успешным, достигнуто адекватное восстановление за 9 месяцев наблюдения. Соответствующий размер апикального отверстия имел решающее значение для успеха лечения корневого канала . Выдавливание пасты Ca(OH)2 вызвало постоянную окклюзионную боль и покрытие апикального отверстия материалами.