Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Дилеммы управления при угрозе преждевременных родов (TPTL) и ее влияние: мини-обзор

Мину С., Бхумика Тантувей, Каришма Бхатия

Преждевременность является основной причиной неонатальной смертности во всем мире. Выжившие также страдают от долгосрочных осложнений и значительной постоянной неврологической инвалидности. Она составляет около 70% неонатальных смертей и 36% младенческой смертности. Неонатальную смертность можно снизить с помощью правильной диагностики, введения кортикостероидов, судебного применения токолитиков и своевременного перевода в центр с отделением интенсивной терапии новорожденных. Только около 10%-30% случаев с симптомами преждевременных родов переходят в преждевременные роды. Следовательно, необходимо различать истинные преждевременные роды и угрожающие преждевременные роды (TPTL). Последние диагностируются при появлении регулярных сокращений матки (по крайней мере, одно за десять минут) с минимальными или отсутствующими изменениями шейки матки и неповрежденными плодными оболочками. Точного определения TPTL нет, и оно различается в разных учреждениях и странах. За последнее десятилетие был достигнут огромный прогресс в области помощи в прогнозировании преждевременных родов. В последнее время для разграничения истинных и угрожающих преждевременных родов можно использовать трансвагинальное измерение длины шейки матки и наличие в цервикальной жидкости фетального фибронектина (ffn) и/или фосфорилированного белка, связывающего фактор роста инсулина - 1 (phIGFBP - 1).