Радбауд Дж. Дуинтьер Теббенс, Ли М. Хэмптон, Стивен Г.Ф. Вассилак, Марк А. Палланш, Стивен Л. Кочи и Кимберли М. Томпсон
Цель: Изучить влияние различных стратегий дополнительной иммунизации (SIA) двухвалентной оральной полиовирусной вакцины (bOPV) на иммунитет населения к передаче полиовируса серотипа 1 и 3 и риски циркулирующего вакцинного полиовируса (cVDPV) до и после глобально скоординированного прекращения использования оральной полиовирусной вакцины серотипа 1 и 3 (прекращение использования OPV13). Методы: Мы адаптируем математические модели, которые ранее определяли выбор вакцины перед переключением с трехвалентной оральной полиовирусной вакцины на bOPV, чтобы оценить иммунитет населения к передаче полиовируса серотипа 1 и 3, необходимый на момент прекращения использования OPV13 для предотвращения последующих вспышек cVDPV. Затем мы изучаем влияние различной частоты дополнительных иммунных мер с использованием bOPV в группах высокого риска на иммунитет населения к передаче серотипов 1 и 3, на риск вспышек cVDPV серотипов 1 и 3 и на уязвимость к любым импортным полиовирусам, связанным с bOPV. Результаты: Поддержание высокого иммунитета населения к передаче серотипов 1 и 3 с использованием дополнительных иммунных мер с использованием bOPV значительно снижает 1) риск вспышек, вызванных импортными вирусами серотипов 1 и 3, 2) возникновение местных cVDPV до или после прекращения использования OPV13 и 3) уязвимость к полиовирусам, связанным с bOPV, в случае несинхронного прекращения использования OPV13 или непреднамеренного использования bOPV после прекращения использования OPV13. Заключение: Хотя некоторое снижение глобальной частоты ДМИ может безопасно произойти, страны с неоптимальным охватом плановой иммунизацией должны продолжать проводить по крайней мере одну ежегодную ДМИ с бОПВ, а лучше больше, до глобального прекращения ОПВ13. Профилактика рисков цПВВП после прекращения ОПВ13 требует инвестиций в ДМИ с бОПВ сейчас, вплоть до прекращения ОПВ13.