Журнал печени

Абстрактный

Низкий уровень тромбоцитов в послеоперационном периоде связан с более высокой заболеваемостью после операции на печени по поводу колоректальных метастазов

Карина Ридигер*, Жаннин Бахманн, Александр Хапфельмайер, Йорг Клефф, Хельмут Фрис, Майкл В. Мюллер

Цель: Тромбоциты играют важную роль в регенерации печени. Одной из основных проблем после операции на печени является нарушение послеоперационной функции печени и замедленное восстановление.

Целью данного исследования была оценка связи количества тромбоцитов с регенерацией печени и послеоперационным результатом после операции на печени по поводу колоректальных метастазов.

Методы: В это исследование были включены 84 пациента без хронических заболеваний печени (таких как вирусный гепатит или цирроз печени), которым в нашей больнице была проведена частичная резекция печени в период с июля 2007 года по июль 2012 года по поводу метастазов колоректального рака печени. 65% получили предоперационную химиотерапию. У всех пациентов до операции была нормальная функция печени. Количество тромбоцитов определялось между первым и двенадцатым днем ​​до операции и коррелировало с послеоперационной заболеваемостью и смертностью. Сравнительный анализ между пациентами с количеством тромбоцитов ≤ 100/нл и >100/нл через день после операции на печени был проведен в отношении послеоперационного результата и регенерации печени.

Результаты: Послеоперационное низкое количество тромбоцитов связано со значительно более высокой заболеваемостью (p=0,003) и необходимостью повторной операции (p=0,004). Кроме того, у пациентов с тромбоцитопенией наблюдалось нарушение функции печени со значительно более высоким уровнем билирубина (p=0,001; p=0,005) и более низким протромбиновым временем (p=0,015; 0,006) между 1-м и 7-м днями.

Заключение: Послеоперационные низкие показатели тромбоцитов связаны с более высокой заболеваемостью после операции на печени. Низкие показатели тромбоцитов приводят к нарушению функции печени с задержкой восстановления после операции на печени.