Журнал экспериментальной и экспериментальной фармакологии

Абстрактный

Низкие дозы ацетаминофена удлиняют протромбиновое время и повышают международное нормализованное отношение у пациентов, получающих длительную терапию

Сазан Дакхил*

Аннотация Цели: Ацетаминофен является одним из самых безопасных и эффективных жаропонижающих и анальгетических препаратов. Длительный прием этого препарата, по-видимому, влияет на активность двух ключевых ферментов цикла витамина К. Первичной конечной точкой этого исследования была оценка хронического эффекта ацетаминофена на параметры протромбинового времени (ПВ) и международного нормализованного отношения (МНО). Методы: Проспективное, продольное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование было проведено в регионе Курдистан в Ираке, пациенты, страдающие легкой головной болью, были готовы принимать ацетаминофен по 500 мг два раза в день в течение как минимум (8) месяцев. ПВ, МНО, аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) измерялись как у пациентов, так и у контрольной группы до приема препарата, а затем каждый месяц. Результаты: Основным следствием исследования стала разница в средних значениях ПВ и МНО между контрольной группой и группой, получавшей длительную терапию ацетаминофеном в течение 8 месяцев. У пациентов, принимавших ацетаминофен (1 г/день), средние наблюдаемые значения PT и INR были значительно повышены в течение периода терапии. Значительные различия в средних значениях PT начались со второго месяца терапии (12,910 ± 0,098) у пациентов, принимавших ацетаминофен, по сравнению с (12,083 ± 0,077) у участников контрольной группы (P < 0,01). Максимальные колебания средних значений PT наблюдались через восемь месяцев у пациентов, принимавших ацетаминофен, по сравнению с участниками контрольной группы (18,903 ± 0,184 по сравнению с 12,300 ± 0,066, P < 0,01). Аналогичным образом, средние наблюдаемые значения INR были значительно повышены после второго месяца лечения (1,123 ± 0,013) у пациентов, принимавших ацетаминофен, по сравнению с (1,006 ± 0,101) у участников контрольной группы (P < 0,01). Также максимальные колебания среднего МНО наблюдались после восьми месяцев у пациентов, принимавших ацетаминофен, по сравнению с участниками контрольной группы (2,084 ± 0,033 против 1,036 ± 0,008, P < 0,01). Существовала значительная разница среднего АЛТ, наблюдаемая в течение последних трех месяцев периода исследования у пациентов, принимавших ацетаминофен, по сравнению с участниками контрольной группы (P < 0,01). Однако значительное значение как ПВ, так и МНО у всех пациентов заметно возросло в течение восьми месяцев терапии ацетаминофеном. Заключение: Клинические результаты этого исследования подтверждают, что хронический прием ацетаминофена в низкой дозе (1 г/день) вызывает весьма значительное повышение параметров ПВ и МНО у всех пациентов, участвовавших в этом исследовании.