Абстрактный

Долгосрочный результат лечения острого ишемического инсульта с неразорвавшейся внутричерепной аневризмой методом внутривенного тромболизиса

Юстина Дербиш, Павел Бжеговой, Роман Пулик, Еремиас Ягелла, Анна Гроховска, Агнешка Словик*

Предыстория: Имеются скудные данные о долгосрочных результатах острого ишемического инсульта (ОИИ) с неразорвавшимися внутричерепными аневризмами (МИА), леченными внутривенным тромболизисом (ИВТ). Мы изучили клинические характеристики 10 пациентов европеоидной расы с ОИИ с неразорвавшимися внутричерепными аневризмами (ИВА), леченными внутривенным тромболизисом.

Методы: Мы проанализировали данные из больничного регистра. Стандартизированная диагностическая работа включала: демографические данные; факторы риска инсульта; этиологию инсульта; тяжесть инсульта и лечение. Показатели результатов: геморрагические осложнения, mRS при выписке, на 90-й день и до 56 месяцев.

При поступлении всем участникам было проведено рентгенологическое обследование, включающее компьютерную томографию (КТ) с контрастированием и без него, перфузионную КТ, ангио-КТ интра- и экстракраниальных сосудов, дуги аорты.

Результаты: Мы проанализировали данные 362 пациентов; среди них 330 прошли стандартизированное рентгенологическое обследование. Десять пациентов с МАИ были старше по сравнению с другими, и чаще были женщинами. МАИ была расположена на сосуде, пораженном AIS, в 2 случаях; у 1 пациента развилось кровоизлияние в мозг, не связанное с МАИ; mRSon 90 day был следующим: 0 (n=3); 1 (n=2); 2 (n=2); 3 (n=1); 6 (n=2). Восемь случаев были живы до 56 месяцев. В 9 случаях размер аневризмы варьировался от 2 до 6 мм; в одном случае - 12 мм. В литературе описано только 9 случаев с МАИ размером >10 мм, пролеченных с помощью ИТ.

Заключение: Внедрение расширенного рентгенологического диагностического обследования перед принятием решения о лечении АИС в эпоху различных вариантов этиологического лечения позволяет не только определить размер пенумбры, локализацию тромба, но и наличие сосудистых мальформаций, включая внутрисосудистые аномалии.

Отказ от ответственности: Этот реферат был переведен с помощью инструментов искусственного интеллекта и еще не прошел проверку или верификацию