Журнал расстройств питания и терапии

Абстрактный

Липиды при гипертензивных расстройствах беременности и весе при рождении

Шакунтала Чхабра, Тембхаре А и Агравал В.

Гипертензивные расстройства беременности влияют на рост плода, вес при рождении тоже. Однако не все дети маленькие. Это может быть связано с липидами.

Цель: Настоящее исследование было направлено на изучение уровня липидов в сыворотке крови у здоровых беременных женщин, женщин с HDsP, в особенности нарушений липидного обмена при HDsP, а также веса ребенка при рождении.

Материалы и методы: Проспективное исследование проводилось с одноплодной беременностью, сроком беременности более 20 недель с HDsP. Нормотензивные беременные женщины, соответствующие по возрасту, (+2) паритет (+1), сроку беременности (+2 недели) были контрольными. Липиды сыворотки натощак, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) оценивались при поступлении, с повторением через 7 дней. Критерием малого веса для гестации был вес при рождении менее 2500 г детей >37 недель. Недоношенные были исключены из анализа.

Результаты: В ходе исследования было 7233 родов, 964 имели HDsP (13,32%), 635 (66%) доношенная (>37 недель) беременность. Из 451 женщины с легкой гестационной гипертензией (GH) у 425 были аномальные липиды, 117 (27,52%) из них, из 26 с нормальными липидами, 23,07% имели детей SGA, больше детей SGA с более высоким уровнем ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов, более низким уровнем ЛПВП. Среди 58 случаев доношенной беременности с тяжелой GH, 50 имели аномальные уровни липидов, 8 (16%) и из 8 с нормальными липидами, у одного (12,5%) был ребенок SGA, больше детей SGA с аномальными липидами. Среди 65 беременных с легкой преэклампсией 48 имели аномальные липиды, 17 (35,41%) и из 17 с нормальными липидами 4 (23,52%) имели детей SGA с аномальными липидами, больше детей SGA с аномальными липидами. С тяжелой преэклампсией все 44 имели некоторые аномалии липидов, 59% имели детей SGA. Все 17 с эклампсией в срок имели аномальные липиды, 16 (94,11%) имели детей SGA. Однако во всех категориях разница была статистически незначимой.

Заключение: Липидные аномалии присутствовали в довольно многих случаях HDsP и когда присутствовали, это влияло на вес ребенка. Необходимо гораздо больше исследований.