Журнал печени

Абстрактный

Уровни и значения циркулирующих гемопоэтических и эндотелиальных прогениторных клеток у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой

Влодзимеж Отто1, Мария Крол, Мацей Мацящик, Богуслав Найнигер, Януш Сердзински и Марек Кравчик

Цель: Развитие ГЦК связано с процессом ангиогенеза и приводит к увеличению количества стволовых клеток в периферическом кровообращении. В этом исследовании оценивалось, может ли уровень гемопоэтических стволовых клеток и эндотелиальных прогениторных клеток (ГСК и ЭПК) указывать на неблагоприятную биологию опухоли и прогрессирование заболевания при ГЦК.

Методы: Исследование охватило 146 пациентов с ГЦК; 53 были отобраны для резекции печени, 49 — для трансплантации печени, 44 — для паллиативной помощи. Контрольную группу составили 42 пациента с циррозом печени и 43 здоровых человека. Клетки подсчитывали с помощью маркеров CD45, CD34, CD133, CD309. Скорость клеток измеряли с помощью фенотипического анализа 2 мл свежей крови в проточном цитометре. Данные оценивали статистически.

Результаты: Были выявлены значительные различия в уровнях HSC и EPC между пациентами с ГЦК, с циррозом печени и здоровыми добровольцами (Chisq = 45,92, p < 0,001, Chisq = 16,22, p < 0,001), а также между группами пациентов с ГЦК, отобранными для резекции печени, трансплантации печени и паллиативной помощи (Chisq = 40,86, p < 0,001, Chisq = 18,81, p < 0,001) соответственно. Многофакторный анализ регрессии указал на показатели гемопоэтических стволовых клеток и эндотелиальных клеток-предшественников как на фактор, предсказывающий плохую дифференцировку опухоли (W = 3,95, p < 0,04 и W = 7,11, p < 0,008).

Выводы: Цирроз печени и развитие гепатоцеллюлярной карциномы вызывают значительные изменения в уровнях циркулирующих гемопоэтических и эндотелиальных прогениторных клеток. Уровни клеток коррелируют с прогрессированием патологии печени и позволяют предвидеть неблагоприятную биологию опухоли.