Здоровье полости рта и лечение зубов

Абстрактный

Последние новости о MIH/гипомерелизации молярных резцов

Дания Вейл Ислам

A Целью данного исследования является представление диагностических признаков, распространенности, минерального содержания, клинического значения и вариантов лечения гипоминерализации молярных резцов (MIH) и предпрорезывающихся внутрикоронковых поражений (PEIR) для минимизации неправильного лечения молочных и постоянных зубов у маленьких детей. MIH определялась как возникновение гипоминерализации от одного до четырех постоянных первых моляров системного происхождения и часто связана с пораженными резцами. PEIR — это поражения, которые расположены в окклюзионной части коронки непрорезавшихся постоянных или молочных зубов.
Распространенность MIH составляла от 2,5% до 40% в постоянных первых молярах и от 0% до 21,8% во вторых молочных молярах. PEIR наблюдалась у 2%-8% детей, в основном во вторых премолярах нижней челюсти и вторых и третьих постоянных молярах. Было упомянуто несколько возможных причин MIH, включая изменения окружающей среды, диету и генетику в пренатальный и постнатальный периоды, но все они сомнительны. При PEIR резорбция внутрикоронкового дентина начинается только после завершения развития коронки и вызывается гигантскими клетками, напоминающими остеокласты, которые гистологически наблюдаются на поверхности дентина вблизи пульпы.
Содержание минералов в MIH снижено по сравнению с нормальной эмалью и зависит от тяжести поражения. При PEIR резорбированная поверхность эмали показала меньшее содержание минералов. Гипоминерализованная эмаль в MIH не подходит для реставраций амальгамой или композитными материалами, и лучший материал должен быть основан на реминерализующем материале, таком как стеклоиономеры. Аналогично, резорбированная поверхность дентина в PEIR должна быть покрыта биосовместимым и реминерализующим стеклоиономерным цементом.