Сандра Херинда, Лурдес Сантос, Антонио Сарменто и Педро Силва
В последние годы в Португалии снизилась заболеваемость туберкулезом, но уровень заболеваемости средний по Европе. Риск реактивации латентного туберкулеза у пациентов, которым предстоит пройти иммуносупрессивную и иммуномодулирующую терапию, высокий, поэтому скрининг и лечение обязательны, чтобы избежать перехода заболевания из латентной формы в активную, тяжелые формы часто трудно поддаются индивидуальному лечению.
Мы сообщаем о случае 37-летней женщины, ранее лечившейся преднизолоном и микофенолатом мофетилом от буллезной пузырчатки до постановки диагноза диссеминированного туберкулеза. В ходе заболевания был установлен центральный венозный катетер для полного парентерального питания из-за подозрения на плохое всасывание противотуберкулезных препаратов. У пациентки был эндокардит и септический тромбофлебит с бактериемией, вызванной Lactobacillus rhamnosus, и трудно поддающийся индивидуальному туберкулезу, осложненному менингомиелорадикулитом, что привело к параплегии, связанной с нейрогенным мочевым пузырем.