Питер А. Эвертс
АННОТАЦИЯ
Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) из концентрата костного мозга (КМЦ) стали перспективным методом лечения
дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, таких как остеоартрит (ОА).
В литературе описано множество методов аспирации, однако единого мнения об оптимальной методологии нет. Целью данного исследования было сравнение
количества МСК в односторонних и двусторонних концентрациях аспирата костного мозга задней верхней подвздошной ости (ЗВПС).
Пациенты с односторонним ОА колена, нуждающиеся в лечении с помощью внутрисуставного КМЦ, были набраны и рандомизированы в
одностороннюю ПВПС аспирацию костного мозга (ПВПС) или двустороннюю ПВПС БМЦ равных общих объемов.
Образцы ПВПС и КМЦ прошли лабораторный анализ колониеобразующих единиц-фибробластов (КОЕ-ф) в качестве маркера МСК для
количественной оценки общего количества ядросодержащих клеток (ОЯК) и позитивности CD-34, а также других показателей. Были проанализированы данные
26 пациентов. Среднее общее количество КОЕ-ф было в 1,9 раза выше в двусторонней группе (n=13) по сравнению с односторонней
группой (n=13); 42 912 против 23 038 соответственно (p=0,17). Медианное количество КОЕ-ф, культивированных из 1 мл
BMC в двусторонней когорте, было на 33% выше, чем в односторонней группе (2477 против 1860 КОЕ-ф/мл соответственно
(p=0,23). Несмотря на разницу в КОЕ-ф, количество ОЯК было одинаковым между двумя группами. Это описательное
исследование предполагает меньший объем; метод многосайтового забора для BMA увеличивает абсолютное количество КОЕ-ф, и,
следовательно, коррелированное количество МСК. Из-за ограниченной статистической мощности эти данные необходимо будет дополнительно оценить
с большим набором данных пациентов и сопоставить с данными об исходах у пациентов, чтобы определить клиническую значимость.