Кайл Дэвис
Высота способствует широкому спектру физиологических изменений в организме. Изменения, которые нарушают количество кислорода, доставляемого клеткам, изменяя кислотно-щелочной баланс, что приводит к таким аномалиям, как прерывистое дыхание, гиперкапния и гипоксия. Все проблемы, которые нетипичны для дыхания окружающим воздухом. Поскольку все больше и больше людей, ищущих острых ощущений, путешествуют на большие высоты, для медицинских работников становится все более важным понимание этих эффектов. Особое внимание уделяется фармакодинамике препаратов в среде с низким содержанием кислорода. Пациенты с травмами представляют особый интерес на высоте, поскольку они требуют постоянного наблюдения, а также надлежащего управления ресурсами. В протоколе каждого поставщика травм есть управление болью у пациента. Неблагоприятные побочные эффекты всегда могут возникнуть из-за неправильной дозировки опиоидных наркотиков, однако более низкие парциальные давления O2 усиливают эти опасения. Опасения в основном связаны с угнетением дыхательного драйва. Таким образом, увеличивается риск введения наркотиков на высоте. Кетамин может успешно удовлетворить потребность в анальгезии на высоте, одновременно устраняя серьезный потенциал угнетения ЦНС. Эта статья направлена на просвещение и продвижение использования кетамина у пациентов с травмами на большой высоте. Конечной целью является уверенность, необходимая для избежания ошибок упущения, а не совершения в любой суровой среде.