Абстрактный

利多卡因预处理对治疗心脏手术中鱼精蛋白引起的严重肺血管收缩有效吗?

桑吉夫·辛格、安巴拉苏·安纳马莱

鱼精蛋白是一种低分子量蛋白质组分(5.5-13.0 kDa),富含碱性精氨酸(67%)和赖氨酸氨基酸。它们是中和强负电荷肝素的碱性多肽。本研究旨在探索利多卡因预处理对鱼精蛋白诱发的肺血管收缩的影响,该预处理用于逆转心脏手术期间肝素的作用。这是一项前瞻性、单中心、双盲和随机研究,研究对象为 80 名年龄在 1 至 12 岁之间患有无发绀型先天性心脏病的儿科患者,计划在全身麻醉下进行选择性体外循环心脏手术。研究对象分为四组:A组:无肺动脉高压+利多卡因预处理,B组:无肺动脉高压+生理盐水预处理,C组:肺动脉高压+利多卡因预处理,D组:肺动脉高压+生理盐水预处理。分别于术中6、2、3个时间点评估血流动力学参数、肺部炎症化合物和肺功能。收集并分析常规围手术期数据。使用Shapiro-Wilk检验来检验数据是否服从正态分布。连续变量以平均值±标准差(SD)表示,并使用单因素方差分析(ANOVA)进行组间比较。分类变量以患者人数和相应占总组的百分比表示,并使用卡方检验或Fisher精确概率法进行分析。进行Spearman相关性分析以评估肺血流动力学指标与炎症因素之间的关系。 P值<0.05为差异有统计学意义。B组患者使用鱼精蛋白后肺动脉压(PAP)、平均气道压(Paw)、呼吸指数(RI)、肺泡-动脉氧差(A-aDO)升高;D组患者使用鱼精蛋白后Paw、RI、A-aDO升高,动态肺顺应性(Cydn)和氧指数(OI)下降,A、C组患者上述变化均未发现。与A、C组比较,B、D组患者血浆血栓素B2(TXB2)水平较高,而6-酮前列腺素F1a(6-酮-PGF1a)水平较低;A、C组患者鱼精蛋白不良反应发生率低于B、D组。中和肝素之前使用利多卡因进行预处理可有效逆转心脏手术期间鱼精蛋白引起的肺血管收缩。

Отказ от ответственности: Этот реферат был переведен с помощью инструментов искусственного интеллекта и еще не прошел проверку или верификацию