Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Введение внутриматочного контрацептива во время кесарева сечения по сравнению с традиционным применением: рандомизированное клиническое исследование

Сара А. Салем, Хамада А.А. Али, Маха А. Катта, Несрин А.А. Шехата, Мохамед А.М. Эвейс и Габер К. Хусейн

Цель: Сравнить немедленное введение внутриматочного контрацептива (Copper T 380A) (в течение 10 минут после рождения плаценты) после кесарева сечения с традиционным применением.

Метод: В исследовании приняли участие 200 женщин, которые были записаны на плановое кесарево сечение и хотели установить ВМС в отделении акушерства и гинекологии университетской больницы Бени-Суэф, Египет. Участницы были случайным образом распределены для установки ВМС во время кесарева сечения или через 6 недель после родов. Первичным результатом была частота выпадения ВМС.

Результаты: Последующее наблюдение за женщинами в течение 6 месяцев после применения ВМС показало, что частота экспульсии составила 10/94 (10,6%) в группе немедленного применения, но 4/95 (4,2%) в группе обычного применения, без статистической значимости между исследуемыми группами. Частота тазовых инфекций составила 2,3% и 2,2% соответственно, разница не была статистически значимой. Также не было значительной разницы в характере кровотечений в течение 6 недель наблюдения. Частота продолжения составила 75/94 (83%) в группе немедленного применения и 83/95 (87,4%) в группе обычного применения. Видимость хвоста устройства через 1 неделю, 6 недель и 6 месяцев после родов была значительно ниже в группе немедленного применения, чем в группе обычного применения (значение p < 0,0001).

Заключение: Введение ВМС Copper T 380A во время кесарева сечения безопасно и эффективно, с ожидаемой низкой частотой экспульсии и высокой частотой продолжения, как и при традиционном методе.

Реестр клинических испытаний: clinicaltrials.gov NCT02674139.

Синопсис: Введение Copper T 380A во время кесарева сечения безопасно и эффективно с ожидаемым низким уровнем изгнания, высоким уровнем удовлетворенности и продолжения. Его следует предлагать матерям, планирующим плановое кесарево сечение.