Изабелла Мучлер
Предыстория : Большое депрессивное расстройство ( БДР ) является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Сходящиеся данные свидетельствуют о том , что островок играет важную роль в патофизиологии БДР . Мало чтоизвестноотом , в какой субрегионе островка происходят измененияобъемау пациентов с БДР.
Методы : Мы проанализировали воксельную морфометрию в T 1- взвешенных МРТ- сканах немедикаментозных пациентов с БДД DSM - IV ( n = 26) и в сопоставимых по возрасту , образованию и полу здоровых контрольных группах (HC, n = 26). Кроме того, мы провели количественный метаанализ по 14 структурным исследованиям БДД с помощью МРТ, применив метод оценки анатомического правдоподобия для выявления конкордантных объемных сокращений при БДД в островковой коре.
Результаты : Мы обнаружили значительное снижение объемов серого вещества ( ОМВ ) у пациентов с БДР по сравнению с ГК в левом среднем островке и в правом и левом хвостатом ядре. Уменьшение объема левого среднего островка в нашей выборке соответствовало результатам метаанализа на основе координат.
Ограничения: Небольшое количество исследований МРТ, изучающих гетерогенные выборки больных БДР, включенных в метаанализ, могло привести к низкой статистической мощности.
Выводы : Результаты подчеркивают роль средней части островка в психопатологии большого депрессивного расстройства . Средняя часть островка может быть связана со сниженными интероцептивными способностями у пациентов с большим депрессивным расстройством , то есть способностью обрабатывать информацию о том, «как чувствует себя тело» . Кроме того, хвостатое ядро было описано как часть сети, которая опосредует эмоциональные и мотивационные процессы, которые, по-видимому, затронуты при большом депрессивном расстройстве.