Мона Шейх*, Шави Нагпал**, Мадиха Заиди, Рупалакшми Виджаян, Ванесса Матос, Негемаджи Нгардиг Нгаба, Лордстронг Акано, Самия Джахан, Шазия К. Шах, Камилла Селеста Го, Синдху Теутасан, Джордж Мишель
Предыстория: Вспышка нового коронавируса (SARS-CoV-2) наблюдалась в декабре 2019 года в Ухане, Китай, что привело к глобальной пандемии, объявленной в марте 2020 года. Как следствие, она вызвала бредовые последствия у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые делают их иммунодефицитными. Целью данной статьи является предоставление углубленного обзора влияния COVID-19 на пациентов с сопутствующим ВИЧ с точки зрения смертности и госпитализации.
Авторы также стремятся предоставить тщательный анализ риска госпитализации, поступления в отделение интенсивной терапии и смертности ЛЖВ и COVID-19. Вторичной целью было проанализировать вариации количества CD4 + и исход COVID-19, а также сопоставить, обеспечивает ли АРТ защитную роль. Авторы также стремятся предоставить оценку типичной клинической картины COVID-19 у ЛЖВ. Установлено, что АРТ проявляет активность против SARS-CoV-2 in vitro, и существует некоторое сходство в структуре белков gp41 и S2 ВИЧ-1 SARS-CoV, поскольку они оба относятся к типу + ssRNA.
Методы: Мы провели обзор литературы с использованием поисковых систем, а именно Cochrane, PubMed и Google Scholar. Были выбраны следующие ключевые слова: «COVID-19», «SARS-CoV-2» и «ВИЧ». Мы включили отчеты о случаях, серии случаев и когортные (ретроспективные и проспективные) исследования. Мы исключили клинические испытания и обзорные статьи. Мы обнаружили 23 статьи, которые соответствовали критериям включения. Для получения исследования соблюдались рекомендации PRISMA.
Результаты: Из 23 исследований мы обнаружили в общей сложности 651 ЛЖВ с подтвержденным COVID-19 (549, 91 и 11 в когортах, сериях случаев и отчетах о случаях соответственно). Общий риск госпитализации из объединенных данных 23 рассмотренных статей составил 69,13% (450/651), госпитализация в отделение интенсивной терапии составила 12,90% (84/651) среди всех инфицированных пациентов и 18,67% (84/450) среди госпитализированных пациентов. Общий показатель летальности из 23 рассмотренных статей составил 11,21 (73/651). Была обнаружена слабая положительная корреляция между количеством CD4 + и госпитализацией в сериях случаев и отчетах о случаях, в то время как слабая отрицательная корреляция была обнаружена в когортах. Для смертности наблюдалась отрицательная слабая связь в когортах и в сериях случаев, в то время как слабая положительная связь наблюдалась в отчетах о случаях. Мы оценили симптомы заболевания у ЛЖВ с COVID-19, и наш обзор показал, что эта группа не сильно отличается от остальной части населения, поскольку их общими симптомами были кашель, лихорадка и одышка.
Заключение: Наши результаты показали, что среди пациентов, живущих с ВИЧ и COVID-19, наблюдался высокий уровень госпитализации, поступления в отделение интенсивной терапии и смертности. ЛЖВ необходимо отметить как группу высокого риска по осложнениям и тяжести COVID-19. Мы рекомендуем ЛЖВ тщательно наблюдать у своих врачей и строго соблюдать антиретровирусную терапию и стандартные универсальные меры предосторожности при COVID-19.