Журнал питания и снижения веса

Абстрактный

Углубленный анализ смертности в связи с недоеданием среди детей в возрасте до пяти лет в регионе Восточного Средиземноморья

Аюб Аль-Джавальде, Азза Абул-Фадл и Афаф Тауфик

Предыстория : Страны Восточно-Средиземноморского региона (ВСР) сталкиваются со многими проблемами, которые влияют на пищевой статус детей в возрасте до пяти лет (ДП5) и увеличивают показатели ранней смертности (РС). В немногих исследованиях рассматривалось использование глобальных данных для анализа защитного эффекта грудного вскармливания на снижение РС в ВСР.
Цель : проанализировать региональные показатели смертности в связи с социально-демографическими, пищевыми индексами и практиками раннего кормления в РС5 в странах ВСР.
Методы : были проанализированы данные из глобального банка данных ВОЗ по пищевому статусу и РС в 22 странах ВСР. РС включали показатели неонатальной смертности (НСС), показатели младенческой смертности (МСМ), показатели смертности детей в возрасте до пяти лет (МСМ5), коэффициент материнской смертности (КСМ). Данные анализировались по группам доходов и коррелировали с ожирением и недостаточным весом, ранними методами кормления, включая раннее начало грудного вскармливания (EIBF), исключительно грудное вскармливание (EBF), показатели грудного вскармливания в возрасте 12 (BR12) и 24 месяцев (BR24), а также выбранными показателями развития, включая показатели неграмотности и общие показатели фертильности (TFR).
Результаты : MR коррелировали с глобальными данными по показателям стран EIBF, EBF. Также BF12 и BF24 месяца коррелировали с задержкой роста, истощением в CU5, U5MR и избыточным весом и ожирением у взрослых. MR сильно коррелировали с задержкой роста и истощением и слабо с избыточным весом или ожирением в CU5. Другие переменные, такие как неграмотность, TFR, ожирение и избыточный вес у взрослых, значительно коррелировали с MR и продолжительностью грудного вскармливания. На уровне страны низкие тенденции сокращения продолжительности грудного вскармливания были связаны с высокими MR и показателем ожирения и задержки роста.
Выводы : Неоптимальные практики раннего кормления, ведущие к двойному бремени недоедания, влияют на MR в показателях смертности детей в возрасте до пяти лет. Улучшение показателей раннего начала и продление продолжительности интенсивного грудного вскармливания может снизить раннюю смертность. Этого нельзя достичь без улучшения социальных показателей грамотности и интервалов между рождениями, т.е. комплексного подхода к развитию для выживания детей.