Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Частота и факторы риска постоянного гипотиреоза у недоношенных детей

Ми Лим Чунг

Предыстория: Исследовать заболеваемость и факторы риска постоянного гипотиреоза у недоношенных детей с диагнозом врожденный гипотиреоз. Методы: Ретроспективный обзор медицинских карт недоношенных детей был проведен в период с марта 2010 года по декабрь 2013 года. Мы включили младенцев, которых лечили тироксином после того, как им поставили диагноз врожденный гипотиреоз и персистирующая гипертиреотропинемия. Критерии исключения включали младенцев, которые были потеряны для последующего наблюдения или ранее прекращение приема тироксина и у которых был доказан персистирующий гипотиреоз. Мы провели пробную терапию без лечения в возрасте 36 месяцев. Результаты: Всего 49 младенцев соответствовали критериям пробной терапии без лечения в возрасте 3 лет. Персистирующий и транзиторный гипотиреоз был диагностирован у 12 и 37 младенцев соответственно. Персистирующий гипотиреоз чаще встречался у младенцев с высоким уровнем ТТГ и низким уровнем свободного тиреоидита 4 при первоначальном скрининге и высокой частотой отклонений при визуализационных исследованиях щитовидной железы и положительными антитиреоидными антителами. Более того, средняя доза тироксина во время наблюдения была значительно выше у младенцев с постоянным гипотиреозом (p<0,05). Заключение: Дисфункция щитовидной железы часто встречается у недоношенных детей, и почти у 80% младенцев наблюдался транзиторный гипотиреоз. Поэтому, если нет других факторов риска постоянного гипотиреоза, можно рассмотреть более раннюю пробную терапию для недоношенных детей.