Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Повышение эффективности и доступности методов трансплантации стволовых клеток для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Уильям Ю.К. Хван, Чжиён Пун и Судипто Бари

Более миллиона трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) были выполнены по всему миру для лечения ряда видов рака и гематологических показаний. Значительный рост трансплантаций и трансплантационных центров наблюдался во многих частях мира, при этом самый высокий относительный рост трансплантационных центров произошел в Азиатско-Тихоокеанском регионе, в частности, в таких странах, как Китай, Индия, Сингапур и Таиланд. Регистр доноров костного мозга во всем мире (BMDW) вырос и к 2013 году включал более 20 миллионов доноров, что облегчило поиск неродственного донора для трансплантации. Доступность доноров была дополнительно улучшена за счет использования альтернативных источников стволовых клеток, таких как пуповинная кровь и гаплоидентичные доноры . Чтобы защитить доноров, одновременно удовлетворяя потребности пациентов, которые срочно ищут гистосовместимых доноров по всему миру, Всемирная ассоциация доноров костного мозга (WMDA) помогла в установлении стандартов, аккредитации, мер безопасности, общих процессов и глобальных систем мониторинга для реестров стволовых клеток.
Недавние разработки в предтрансплантационных подготовительных режимах, а также в посттрансплантационном уходе внесли постепенные, но определенные улучшения в выживаемость после трансплантации. Трансплантационная инженерия также помогла облегчить удаление клеток, вызывающих реакцию «трансплантат против хозяина» (GVHD), искоренение клеток, которые могут вызвать рецидив, расширение донорских клеток при недостаточной дозе клеток и добавление выбранных клеток для улучшения функции трансплантата с усиленными противоопухолевыми или противоинфекционными свойствами . Эти достижения помогают повысить безопасность, эффективность и доступность ТГСК, гарантируя, что этот метод лечения останется важной частью непрерывного ухода за пациентами с потенциально смертельными видами рака и заболеваниями крови.