Стоматология

Абстрактный

Улучшение скалирования и выравнивания поверхности корня за последние 40 лет: метаанализ

Заугг Б., Сахрманн П., Роос М., Аттин Т., Шмидлин П.Р.*

Цель: Проверить, улучшилась ли классическая нехирургическая пародонтальная терапия за последние четыре десятилетия и как дополнительные местные или системные меры повлияли на ее клинический результат.
Методология: Начиная с 1970 года, все годовые наборы публикаций каждого 5-го года «Журнала клинической пародонтологии» и «Журнала пародонтологии» были проанализированы вручную на предмет статей, посвященных нехирургической пародонтальной терапии, т. е. скалингу и выравниванию корня либо отдельно (SRP), либо в сочетании с дополнительным местным (SRPloc) или системным (SRPsyst) лечением. Среднее уменьшение кармана было рассчитано для каждого из трех методов лечения. Где применимо, были выполнены метаанализ и метарегрессия, а также линейная регрессия.
Результаты: Всего было найдено 52 статьи. Двадцать шесть из них были рандомизированными клиническими испытаниями . Метаанализ выявил стандартизированную среднюю разницу в уменьшении кармана в 0,77 мм (95% ДИ = 0,283; 1,255) и 0,90 мм (95% ДИ 0,210; 1,593 для SRPloc–SRP и SRPsyst–SRP соответственно (P < 0,0001). Мета-регрессия показала значительно большее среднее уменьшение кармана для SRPloc (p = 0,011) и SRPsyst (p = 0,001), чем для SRP. Кроме того, была обнаружена отрицательная корреляция между временем до повторной оценки и средним уменьшением кармана (p = 0,015). Ни один из методов лечения не улучшился за последние 40 лет.
Заключение: Дополнительные местные или системные меры, по-видимому, улучшают классическую нехирургическую терапию пародонтита, т. е. удаление зубного камня и выравнивание поверхности корня. Ни один из трех проанализированных методов лечения не улучшился за последние 40 лет.