Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Влияние SARS-CoV-2 на интранатальную кардиотокографию: ретроспективное когортное исследование

Нельсон Раббашен, Мария Брейгельманс, Моника Лаубах, Жиль Фарон, Мишель Бульвен, Леонардо Гуччиардо

Целью данного ретроспективного когортного исследования была оценка частоты аномальных интранатальных паттернов КТГ (кардиотокографии) у женщин, инфицированных SARS-CoV-2. Исследование проводилось в третичном больничном центре и сравнивало группу женщин с положительным результатом теста на SARS-CoV-2, включая как симптоматические, так и бессимптомные инфекции, с контрольной группой случайно выбранных женщин с отрицательным результатом теста на SARS-CoV-2. Аномалии КТГ определялись вслепую в соответствии с физиологической интерпретацией кардиотокографических трасс, классификацией RCOG и трехуровневой системой. Мы сравнили частоту аномалий КТГ между женщинами с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 (тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус-2) и контрольной группой, а также между симптоматическими и бессимптомными инфекциями. Основными показателями результатов были частота аномалий КТГ в соответствии с используемыми системами классификации КТГ.

Всего в группу случая было включено 119 женщин, из которых 31 была с симптомами (26%), и 116 женщин в контрольную группу. Мы не обнаружили существенных различий в характеристиках матери и родов между группами. Перинатальные исходы были схожими в двух группах. Основные отклонения КТГ присутствовали в 27% случаев по сравнению с 27% в контрольной группе. Не было обнаружено существенных различий между случаями и контрольной группой с использованием классификации RCOG или трехуровневой системы частоты сердечных сокращений плода. Аномальные паттерны за 1 час до родов присутствовали в течение <10 мин (29% против 31%), 10 мин-30 мин (24% против 20%) и >30 мин (47% против 49%) в случаях и контрольной группе соответственно. Характеристики КТГ были схожими у бессимптомных и симптоматических женщин с положительным результатом теста на SARS-CoV-2, без существенных различий в частоте отклонений.

В заключение, отклонения КТГ не кажутся более частыми при материнской инфекции SARS-CoV-2, в отличие от предположений в более ранних сериях случаев. Никакой конкретной закономерности не было обнаружено у этих плодов.