Чарисса Л. Мануат, Шерри Дж. Йонг, Филип Дж. ДеКристофер, Кристина А. Квонг, Лоретто А. Глинн, Омар Хабиб5, Триша Л. Томсон и Джонатан К. Мураскас
Цели: Определить наличие антигенов групп крови A и B на сосудистых эндотелиальных клетках кишечной ткани и сравнить ткань, резецированную при некротическом энтероколите (НЭК), с тканями, резецированными при патологиях, не связанных с НЭК (спонтанная перфорация кишечника (СПК), инвагинация, болезнь Гиршпрунга, атрезия кишечника и т. д.), в попытке определить экспрессию антигена группы крови на эндотелии кишечника как механизм повреждения кишечника при НЭК через гуморальный иммуноопосредованный воспалительный ответ.
Методы : Кишечная ткань 21 пациента с НЭК и 23 пациентов без НЭК (5 из которых были СПК) была окрашена моноклональными антителами против антигенов групп крови A и B. Сосудистые эндотелиальные пространства были исследованы на предмет экспрессии этих антигенов групп крови и оценены от 0 (отсутствие окрашивания) до 3 (выраженное окрашивание).
Результаты: Гестационный возраст при рождении в контрольной группе составил от 26 до 40 недель (Mdn=36,4-37,0). В обеих группах NEC и SIP гестационный возраст при рождении составил от 24 до 37 недель (Mdn=29,3 и Mdn=27,6 соответственно). В целом, антигены групп крови A и B были надлежащим образом выражены на эндотелии всех тканей кишечника независимо от наличия NEC. Антиген A, по-видимому, окрашивался более интенсивно, чем антиген B, в большинстве тканей, за исключением образца NEC от пациента с группой крови AB, у которого антигены A и B окрашивались одинаково интенсивно (степень 3). Многофакторный регрессионный анализ подтверждает значительную обратную связь между гестационным возрастом и NEC, но не удалось установить значимую связь между группой крови или оценкой IHC экспрессии антигена группы крови и NEC. 1.4 Выводы : Антигены группы крови, А в большей степени, чем В или АВ вместе взятые, могут повышать риск развития НЭК у новорожденного в присутствии пассивно или активно переданных изоагглютининов.