Эламин М. Эламин, Эндрю С. Миллер и София Зиад
Цель: Определить, улучшает ли раннее непрерывное энтеральное питание диетой, содержащей эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК), гамма-линоленовую кислоту (ГЛК), докозагексаеновую кислоту и антиоксиданты, у хирургических и терапевтических пациентов с ОРДС показатели индекса повреждения легких (LIS), газообмена, индекса полиорганной недостаточности (MOD), продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии и количества дней на искусственной вентиляции легких.
Методы: Проспективное рандомизированное 2-центровое двойное слепое контролируемое исследование с участием 17 пациентов с ОРДС, которые постоянно питались через зонд экспериментальной диетой (n=9) или изоазотсодержащей изокалорийной стандартной диетой (n=8) с минимальной калорийностью 90% от базового расхода энергии.
Результаты: В экспериментальной группе наблюдалось снижение показателя повреждения легких (p < 0,003) и более низкие показатели вентиляции (p < 0,001). У пациентов в экспериментальной группе наблюдалось статистически значимое снижение показателя MOD за 28 дней (p < 0,05). Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии была значительно снижена в экспериментальной группе (12,8 против 17,5 дней; p = 0,01). Исследование было недостаточно мощным для выявления каких-либо преимуществ в выживании между двумя группами.
Заключение: Диета, обогащенная EPA и GLA, способствует улучшению газообмена, а также снижению показателей LIS, MOD и продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии у пациентов с ОРДС. Энтеральная диета, обогащенная EPA+GLA, может быть эффективным инструментом в медицинском лечении ОРДС.