Прабхат Чандра Тхакур1, Правин Кумар Джайсвал1*, Шишир Шарма2, Сурендра Баснет2, Кришна Нагаркоти2, Судип Аматья2
Остеосаркомы — это первичные злокачественные опухоли костей, при которых мезенхимальные клетки продуцируют остеоид. Это, как правило, наиболее распространенное злокачественное новообразование костей, хотя поражения челюсти встречаются редко. Остеосаркома челюсти (JOS) характеризуется более низкой частотой метастазирования и лучшим прогнозом, чем остеосаркома длинных трубчатых костей. Однако у пациентов с JOS могут наблюдаться запущенные опухоли, в основном, если ранняя диагностика не проводится. В этой статье описывается случай запущенной остеосаркомы нижней челюсти. 16-летняя женщина обратилась за оценкой и лечением массы нижней челюсти. Пациентка заметила шатающиеся зубы и постепенно увеличивающуюся массу в течение 3 месяцев. Компьютерная томография показала крупное гетерогенное поражение размером 8,4 × 6,8 см, возникающее из нижней челюсти с кортикальной деструкцией и периостальной реакцией. Ей была проведена инцизионная биопсия, которая выявила плохо ограниченную субэпителиальную опухоль с чередующимися участками хондромиксоидного и фиброцеллюлярного компонентов, очагами остеоидного образования, участками ишемического типа некроза, образованием абсцесса и установила диагноз: остеосаркома костно-хондробластического типа. Затем пациентке было рекомендовано онкологическое лечение с 2 циклами предоперационной химиотерапии. Она получила 1 цикл NACT (адриамицин+циспластин), но поскольку заболевание быстро прогрессировало, ее направили в наш центр и провели операцию.