Альберто Падерно, Андреа Гаролла, Серджио Пекорелли, Альберто Ломбарди, Кармине Пинто, Джанкарло Икарди, Фульвио Бонетти, Франческо Саверио Меннини, Микеле Конверсано, Андреа Исидори, Лучано Мариани, Джованни Рецца и Андреа Перачино
Целью данного обзора является оценка сложного взаимодействия ВПЧ и организма человека с целью контекстуализации его роли в развитии инфекционных заболеваний и неопластической трансформации.
Хотя клиническая ценность вакцинации в области гинекологии широко исследовалась, растущее внедрение всеобщего охвата (как мужчин, так и женщин) приводит к необходимости расширения исследований на дополнительные области интереса. Это является обоснованием для расширения и объединения в одном обзоре основных новых областей, где вакцинация против ВПЧ может вызвать эффективный иммунологический ответ: патологии верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта (UADT), связанные с ВПЧ, и изменения репродуктивных процессов у мужчин и женщин, связанные с ВПЧ.
Нет сомнений в том, что всеобщая вакцинация против ВПЧ (9vHPV) демонстрирует свою эффективность в профилактике большинства заболеваний, связанных с ВПЧ, а данные о распространенности вируса во всем мире позволяют нам рассматривать вакцинацию против ВПЧ с подросткового возраста до поздней взрослой жизни.
Мы можем сделать следующие выводы: i) инфекция ВПЧ по-прежнему очень распространена среди сексуально активного населения и может быть связана с раком шейки матки, ротоглотки, полового члена и анального канала; ii) благодаря вакцинации против ВПЧ и скринингу на рак шейки матки заболеваемость карциномой шейки матки значительно снизилась; iii) уровень заболеваемости раком ротоглотки растет во всем мире, и с 2010 года он представляет собой наиболее частый вид рака, связанный с ВПЧ, среди мужчин среди населения США; iv) инфекция ВПЧ в семенной жидкости связана с нарушением параметров спермы, более высокой частотой выкидышей и, в целом, с бесплодием пар как при естественном, так и при искусственном оплодотворении; v) недавние усилия по обеспечению всеобщей вакцинации против ВПЧ продемонстрировали ее эффективность в профилактике большинства состояний, связанных с ВПЧ; vi) все больше доказательств указывают на положительные эффекты адъювантной вакцинации у пациентов с раком, связанным с ВПЧ, и у бесплодных пар, инфицированных ВПЧ.