Пьер Заше*, Филипп Вандекерхове
По сравнению со странами с высоким уровнем дохода (HIC), дефицит поставок крови остается многогранной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC), которая оказывает прямое негативное влияние на клиническую помощь. Причины многофакторны: не только нехватка знаний, навыков и ресурсов, но и огромные различия в климате окружающей среды, эндемичные инфекции, передаваемые при переливании крови, клиническая обстановка, наличие чистой воды, электричества. Поэтому очевидно, что простой перевод руководств, стандартов, опыта и общей организации из HIC в LMIC — не лучший способ двигаться дальше. Требуются адаптированные, но не менее адекватные методы обучения, организации и аккредитации переливания крови. Глобальная консультативная группа (GAP) уже сформулировала адаптированный конкретный ответ с точки зрения обучения и аккредитации. Но этого недостаточно. Академические центры, GAP, страны, неправительственные организации и другие должны протестировать текущие и инновационные методы диагностики, производства и хранения в совместном предприятии с отраслью. Кроме того, медицинские решения, ориентированные на переливание крови, должны быть проверены перед внедрением в учреждениях, позволяющих проводить предварительную квалификацию тестов и устройств. Вся цепочка переливания крови должна быть смоделирована в центре компетенции и обучения, с упором на регион, где она будет применяться. Один из известных тропических институтов, в настоящее время отвечающий всем этим требованиям, мог бы стать идеальным местом для такого центра компетенции. В этом обзоре это подчеркивается и предлагаются возможные пути и решения.