Винченцо Лионетти
Взрослый миокард представляет собой динамическую ткань с различными функциями, которая обычно адаптируется к бесконечным механическим нагрузкам на протяжении всей жизни. Сложность и разнообразие реакций миокарда на различные условия подразумевают сосуществование различных типов клеток в иерархически упорядоченной архитектуре. Редкие стволовые/прогениторные клетки были обнаружены вкрапленными в интерстиций и/или прикрепленными к стенке капилляров, образующих микроциркуляцию миокарда. Происхождение этих клеток все еще обсуждается. Мультипотентные и самообновляющиеся клетки, находящиеся в сердце, выживают в механически и биохимически активной среде, не приобретая сердечный фенотип. Устойчивость интенсивного физического и биохимического стресса не влияет на генный профиль этих клеток в бьющемся сердце. В противном случае дифференцированные сердечные клетки постоянно выделяют гуморальные факторы, сохраняя судьбу стволовых/прогениторных клеток. Вполне возможно, что недифференцированные сердечные клетки имеют другой порог биомеханического ответа по сравнению с клетками, находящимися в других тканях. Кодификация языка, используемого стволовыми/прогениторными клетками сердца для общения друг с другом и другими клетками миокарда, поможет сердечно-сосудистой терапии раскрыть свой истинный потенциал.