Сьюзан Маршалл
Цели: Селен (Se) является важным микроэлементом, важным для неонатального развития, который способствует окислительному стрессу. Дефицит Se у недоношенных детей связан с поздним началом сепсиса, бронхолегочной дисплазией и плохими результатами неврологического развития. Неясно, достаточны ли рекомендации Американского общества парентерального и энтерального питания по Se. Мы оценили, достаточна ли рекомендуемая ASPEN дозировка Se (2 мкг/кг/день) для младенцев с высоким риском.
Методы: Мы ретроспективно рассмотрели уровни Se с января 2017 года по август 2019 года. Младенцы были включены, если они получали полное или частичное ППП в течение �?�4 недель. Нормальный статус Se определялся как 45-90 нг/мл. Младенцы с дефицитом Se получали дозировку Se в размере 5-7 мкг/кг/день и были повторно оценены через 4 недели. Результаты представлены как среднее значение �?�SD.
Результаты: Уровни селена были оценены у 39 младенцев, средний гестационный возраст 29,8 �?�5,36 недель и средний вес при рождении 1499 �?�837 г. При первой оценке Se у 78% младенцев был дефицит, со средним уровнем Se 40,95 �?�12 нг/мл. После 4 недель более высокой дозировки Se у 35% младенцев сохранялся дефицит, со средним значением 54,04 �?�14 нг/мл. По t-критерию Стьюдента, меньшее количество младенцев имели дефицит Se при более высокой дозировке (p <0,0003).
Заключение: Младенцы на длительном ППП > 4 недель имеют высокий риск дефицита Se. Дозировка Se в размере 2 мкг/кг/день недостаточна для большинства младенцев с высоким риском. Более высокая дозировка Se улучшила процент младенцев с достаточным содержанием Se, но треть осталась с дефицитом. Необходимы будущие исследования, чтобы проспективно определить, предотвращает ли более высокое содержание Se в TPN дефицит Se.