Здравоохранение: текущие обзоры

Абстрактный

Высокие показатели незапланированного прерывания ухода: последствия для реагирования программы

Боланле Банигбе

Незапланированное прерывание лечения (UCI) является важной проблемой для программ по ВИЧ в условиях ограниченных ресурсов (RLS). Более 1 из 3 пациентов прерывают лечение после начала антиретровирусной терапии (АРТ), что предрасполагает их к плохим клиническим результатам. Поскольку программы по ВИЧ в RLS принимают новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендующие АРТ для всех пациентов, объем пациентов, нуждающихся в АРТ, и число пациентов с UCI будут увеличиваться. Кроме того, сокращение донорского финансирования может привести к изменениям на местном уровне, которые создают дополнительные препятствия для лечения. Поэтому разработчикам политики и руководителям программ необходимо принять инновационные модели лечения для повышения удержания в лечении. Интеграция моделей хронического ухода, ориентированных на пациента, в оказание помощи при ВИЧ может стать шаблоном для решения этих проблем, одновременно выступая в качестве модели лечения других хронических заболеваний. К счастью, многие клиники по ВИЧ, поддерживаемые Чрезвычайным фондом президента для борьбы со СПИДом (PEPFAR), уже включили некоторые важные элементы моделей хронического ухода. Однако необходимы стратегические усилия для их укрепления и развития в комплексные подходы к лечению ВИЧ в эту новую эру оказания помощи.