Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Высокая распространенность воздействия кислоты на пищевод у детей с очень низкой массой тела при рождении, имеющих или не имеющих бронхолегочную дисплазию: проспективное поперечное исследование

Таис Мендес-Лопес, Хосе Дирсеу Рибейру и Мария Апаресида Меццакаппа

Предыстория: Высокая частота лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни наблюдается у новорожденных с бронхолегочной дисплазией (БЛД). Связь между этими заболеваниями является спорной. Цель: Определить распространенность индекса рефлюкса ≥ 10% у младенцев с очень низкой массой тела при рождении, с БЛД или без нее, с помощью мониторинга pH пищевода.
Методы: Было проведено проспективное поперечное исследование. Тридцать пять новорожденных с БЛД и 15 новорожденных без БЛД прошли мониторинг дистального pH пищевода во время их пребывания в неонатальном отделении университетской больницы. Частота симптомов и лечения гастроэзофагеального рефлюкса изучалась в обеих группах.
Результаты: Распространенность индекса рефлюкса ≥ 10% не различалась между группами с БЛД (65,7%) и без нее (93,3%); p=0,075. Симптомы, приписываемые гастроэзофагеальному рефлюксу, наблюдались у 91,4% новорожденных с БЛД и у 73,3% в группе без БЛД. Антирефлюксное лечение было назначено 80% субъектам с БЛД и 20% пациентам без БЛД; (p < 0,001).
Выводы : наблюдается высокая распространенность повышенного воздействия кислоты на слизистую оболочку пищевода у младенцев с очень низкой массой тела при рождении с БЛД или без него. Симптомы, приписываемые гастроэзофагеальному рефлюксу, встречаются часто в обеих группах; однако у младенцев с очень низкой массой тела при рождении без БЛД клиническое прогрессирование, осложненное гастроэзофагеальным рефлюксом, встречается реже. Тем не менее, БЛД ассоциируется с более высокой частотой лечения гастроэзофагеального рефлюкса, показания к любому терапевтическому методу должны быть осторожными, а лабораторное исследование, связанное с клинической оценкой, может способствовать сокращению количества ненужного лечения.