Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Гемолитическая анемия с фрагментированными эритроцитами после сосудистого доступа для гемодиализа у пациента с хроническим заболеванием почек

Тору Инаба, Ю Окамото, Сатоши Ямадзаки, Тору Такатани, Нодока Сато, Масая Нисида, Масато Нисимура, Тэцуя Хасимото и Хироюки Кобаяши

57-летнему мужчине, который в течение 3 лет лечился гемодиализом из-за терминальной стадии хронической болезни почек, было проведено артериовенозное шунтирование с использованием полиуретанового сосудистого протеза в левом предплечье. Два месяца спустя у него была диагностирована гемолитическая анемия с фрагментированными эритроцитами (RBC). У него никогда не было клинических симптомов, таких как лихорадка или неврологические нарушения, характерные для тромботической тромбоцитопенической пурпуры (TTP). Более того, ни тромбоцитопения, ни нарушение коагуляции не были обнаружены при обычном лабораторном обследовании. Ему было проведено артериальное бандажирование для уменьшения притока крови, поступающей в искусственный сосудистый протез, что привело к быстрому выздоровлению от гемолитической анемии без рецидива. Это был чрезвычайно редкий случай ангиопатической гемолитической анемии с фрагментированными эритроцитами, вызванный неблагоприятным шунтированием, успешно вылеченный простой повторной операцией для уменьшения притока крови, поступающей в сосудистый протез.