Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Интервал «голова к плечу» в 92 случаях нормальных родов с хорошим состоянием ребенка методом двухэтапного плечевого родоразрешения

Хунюй Чжан и И Лин

Цель исследования: Наблюдение за естественным процессом интервала от головы до плеч путем ожидания по крайней мере одной схватки (двухэтапный метод) после рождения головы при нормальных родах.
Метод: С 1 по конец марта 2015 года в больнице матери и ребенка в Хайкоу, Китай, женщины, рожающие естественным путем, соответствующие критериям, были записаны на видео от макушки головы до плеч и до тела. Было записано 92 случая нормальных вагинальных родов с нормальным состоянием ребенка, видеозаписи были перенесены на компьютер, затем воспроизведены и наблюдались. Интервал рождения от макушки головы до головы и от рождения головы до плеч, действия детей во время родов записывались с видео одновременно.
Результат: 1. Среднее время интервала от головы до плеч путем ожидания схватки составляет (71,043 ± 61,015) сек, среднее + 2Стд. = 193,073 сек, 95% ДИ (15,65-229,15) сек. 2. 55,43 % (51/92) процентов интервала от головы до плеч были меньше 60 секунд, 39,1% (36/92) были больше 60 секунд и меньше 190 секунд. 5,4 % (5/92) больше 190 секунд. 3. 71,734% (66/92) плечи появились из промежности, 15,217% (14/92) поперечно, 13,04% (12/92) вышли из-под лобка. 4. 22 % процентов детей дышали до рождения плеч, некоторые после, некоторые вообще не кричали, но имели нормальное сердцебиение и дыхание по Паттену.
Вывод: 1. Интервал рождения от головы до плеч больше 60 секунд при двухэтапном методе рождения плеч. Большинство плеч вышли из промежности, а не из-под лобка. В 96,73% (89/92) случаев плечики родились при первой схватке после рождения головки, и только в 3,27% (3/92) случаев роды произошли при второй схватке. 2. Действия ребенка во время рождения плечиков включали дыхание, гримасы, сосание, пузыри из носа и рта, а также цвет лица — все эти признаки указывали на нормальное живорождение.