Катерина Джованна Валентини, Мария Бьянки, Николетта Орландо, Франческо Авторе, Мария Грация Ячининото, Никола Пиччирильо, Симона Сика, Джина Зини, Валерио Де Стефано и Лучана Теофили
Цель: Мы исследовали влияние состава трансплантата и жизнеспособности клеток после размораживания на гемопоэтическое восстановление пациентов, перенесших аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ASCT).
Методы: Были изучены данные относительно 146 процедур ASCT, проведенных у 134 пациентов. Дозы клеток CD34+ и параметры, связанные с составом трансплантатов (концентрации лейкоцитов - WBC, нейтрофилов и тромбоцитов - PLT), были соотнесены с количеством дней для приживления нейтрофилов и тромбоцитов. Кроме того, пациенты были сгруппированы в соответствии со значениями общего числа ядросодержащих клеток (TNC) и жизнеспособности клеток CD34+ после размораживания (как более низкие или более высокие, чем медианные значения всей серии), и гемопоэтическое восстановление было соответственно оценено.
Результаты: Доза клеток CD34+ достоверно предсказывает как приживление нейтрофилов, так и PLT. Пациенты с низкой жизнеспособностью TNC имели больше времени для приживления нейтрофилов, в то время как пациенты с низкой жизнеспособностью клеток CD34+ показали больше времени для приживления как нейтрофилов, так и PLT. Высокие концентрации WBC или нейтрофилов в трансплантате были связаны с низкой жизнеспособностью TNC. Кроме того, мы обнаружили обратную корреляцию между жизнеспособностью клеток CD34+ и концентрацией PLT в трансплантате.
Выводы: Наши результаты показывают, что содержание тромбоцитов в продуктах афереза является критическим вопросом, влияющим на жизнеспособность клеток CD34+ и восстановление кроветворения после ASCT. Продукты афереза, содержащие большое количество PLT, следует оценить на предмет удаления PLT перед замораживанием.