Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Проблемы дозирования и мониторинга гентамицина при терминальной стадии почечной недостаточности

Флорчиковский Б. и Сторер А.

Второй ведущей причиной смертности у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на прерывистом гемодиализе, является инфекция. Гентамицин часто используется у этой группы пациентов для лечения инфекций из-за удобства дозирования только в дни гемодиализа. Рекомендации по дозировке различаются в наиболее часто используемых базах данных с информацией о лекарственных средствах. Различия обнаружены в рекомендациях как по дозировке, так и по мониторингу. Противоречивые сведения, обнаруженные в базах данных с информацией о лекарственных средствах и первичной литературе, могут вызвать путаницу среди врачей относительно наилучшего способа дозирования и мониторинга гентамицина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе. В то время как в текущей практике используется постгемодиализное дозирование гентамицина, существует первичная литература, которая вводит концепцию преддиализного дозирования. Преддиализное дозирование гентамицина может привести к благоприятному фармакокинетическому профилю.