Дэниел Дж. Макнил, Дебора Л. Престон, Мэгги Блэквуд, Хиллари Портер*
Предыстория: Повышенная тревожность часто наблюдается у детей с травматическим анамнезом и сложными проблемами со здоровьем, а рвота является распространенной реакцией тревоги. Флуоксетин продемонстрировал клиническую безопасность и эффективность у детей. Однако нет опубликованных примеров случаев фармакологического лечения рвоты, вызванной тревогой, у маленьких детей.
Описание случая: Случаи касаются двух 3-летних девочек с множественными проблемами со здоровьем и пренебрежением, у которых была рвота, вызванная тревогой. Флуоксетин был назначен из-за желудочно-кишечной симптоматики, связанной с тревогой, и впоследствии уменьшил рвоту и увеличил потребление пищи, что принесло пользу общему здоровью.
Заключение: Результаты этих случаев свидетельствуют о возможной эффективности флуоксетина даже у маленьких детей с симптомами, связанными с тревогой, включая рвоту. Описаны четыре обоснования использования флуоксетина не по назначению для тревожного компонента рвоты у молодых пациентов, включая многофакторные подходы, принятие решений на основе доказательств, безопасность и тяжесть. Будут обсуждаться будущие направления и рекомендации.