Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Неудачное грудное вскармливание среди египетских женщин в течение месяца после родов: поперечное исследование на уровне сообщества

Ранья Али Хегази, Шайма Бахер Абдельазиз, Ахмед Абделькадер Фахми и Эман Камаль Шаир

Предыстория: Грудное молоко является оптимальной формой питания в течение первых 6 месяцев жизни. Грудное вскармливание и его влияние на выживаемость детей в развивающихся странах хорошо документированы. Целью настоящего исследования было выявление причин неудачного грудного вскармливания, о которых сообщили женщины, пришедшие на контрольное обследование через месяц после родов.

Методы: Настоящая работа представляет собой разведывательное исследование, включающее случайную выборку из 3500 женщин, которые
согласились заполнить эту анкету. Она включала вопросы о демографических данных пациенток и вопросы «да/нет» относительно дородовой подготовки к грудному вскармливанию, проблем, с которыми сталкиваются при грудном вскармливании, факторов, влияющих на решение продолжить/прекратить грудное вскармливание. Исследование проводилось в течение четырех лет в период с июля 2007 года по июль 2011 года. Номинальные данные были выражены как частота и процент, в то время как числовые данные были выражены как среднее значение, стандартное отклонение и диапазон. Для сравнения номинальных данных использовался критерий хи-квадрат. Значения P менее 0,05 считались значимыми. Для определения предикторов неудачного грудного вскармливания использовалась модель регрессионного анализа пропорциональных рисков Кокса.

Результаты: Через месяц после родов только 78% [n=2502] матерей, начавших грудное вскармливание [n=3210], продолжали кормить своих детей грудью. 45% из тех, кто продолжал кормить грудью [n=1126], кормили исключительно грудью.

Среди тех, кто прекратил грудное вскармливание, были названы следующие причины: опасения по поводу набора/потери веса ребенком [n=361; 51%], ребенок не берет грудь и предпочитает кормление из бутылочки [n=226; 32%], болезненное кормление грудью [n=64; 9%] подготовка к возвращению на работу [n=40; ​​5,6%], страх ожирения [n=7; 0,9%] и страх обезображивания груди [n=3; 0,4%]. Семь женщин (0,9%) потеряли своих детей.

Анализ регрессии Кокса выявил три фактора риска неудачного грудного вскармливания: более молодой возраст матери, p=0,01, более высокий уровень занятости p=0,03 и низкий вес ребенка при рождении p=0,04. Незначительные различия включали: способ родов, паритет, социально-экономический статус, уровень образования, разлуку с ребенком во время родов и пол ребенка.

Выводы: На основании настоящей работы мы приходим к выводу, что многих проблем, связанных с прекращением грудного вскармливания, можно избежать с помощью консультирования и санитарного просвещения.