Биология и медицина

Абстрактный

Факторы длительного пребывания в отделении интенсивной терапии после операции у пациентов с острым расслоением аорты типа А

Мохаммед Фиродж Хан, Сиань ан Фа и Хай Бин Ю

Цель: Определить факторы риска длительного пребывания в отделении интенсивной терапии после операции у пациентов с острым расслоением аорты типа А. Методы: Был проведен ретроспективный анализ 80 пациентов, 54 мужчин (67,5%) и 26 женщин (32,5%), перенесших операцию по лечению острого расслоения аорты типа А по Стэнфорду в сердечно-сосудистом отделении 2-й дочерней больницы университета Чжэнчжоу в период с декабря 2014 года по июль 2016 года. Средний возраст пациентов составил 48,9 ± 12,5 лет. Пациенты были разделены на две группы: группа А, длительное (n=13) и группа В, непродолжительное (n=67) на основе продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии больше или меньше 5 дней. Был проведен однофакторный и многофакторный анализ для выявления прогностических факторов риска. Результаты: Средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составила 206,9 ± 25,4 часа в группе A и 63,2 ± 17,4 часа в группе B соответственно. Уровень смертности составил 15,4% в группе A и 3,0% в группе B, в то время как общая смертность составила 5%. На время пребывания в отделении интенсивной терапии значительное влияние оказали следующие факторы: возраст (P=0,013), EuroSCORE (P=0,017), предоперационный D-димер (P=0,006], глубокая гипотермическая остановка кровообращения (P=0,026), послеоперационный инсульт (P=0,016), время искусственного кровообращения (P=0,002), послеоперационный инсульт (P=0,009), послеоперационная острая дыхательная недостаточность (P=0,041) и послеоперационная острая почечная недостаточность (P=0,002). Заключение: Возраст, Euro SCORE, предоперационный уровень D-димера, время искусственного кровообращения, глубокая гипотермическая остановка кровообращения, послеоперационный инсульт, послеоперационная острая дыхательная недостаточность и послеоперационная острая почечная недостаточность являются независимыми факторами риска длительного пребывания в отделении интенсивной терапии у пациентов после операции по поводу острого расслоения аорты типа А по Стэнфорду.