Журнал аллергии и терапии

Абстрактный

Изучение применения и результатов пероральной иммунотерапии арахисом у детей с аллергией на арахис: систематический обзор литературы

Камилла Мутукистна, Каоимхе Кронин, Кевин Шеридан, Сиара Тобинб, Хуан Трухильо Вюрттеле

Аллергия на арахис является одной из самых распространенных аллергий у детей, поражая от 1% до 4,5% населения, и ее распространенность возросла за последнее десятилетие. Это серьезная проблема общественного здравоохранения, поскольку она значительно снижает качество жизни людей, страдающих аллергией, их семей и лиц, осуществляющих уход. Аллергия на арахис является IgE-опосредованной реакцией гиперчувствительности I типа на арахис, а оральная иммунотерапия арахисом (P-OIT) представляет собой лечение, которое пытается опосредовать эту сверхреактивную реакцию на арахис путем повторного и увеличивающегося введения доз арахисового белка.

Конкретные цели данного обзора заключаются в следующем:

1. Охарактеризовать режимы дозирования, используемые при П-ОИТ у детей с аллергией на арахис.

2. Изучить эффективность и результативность P-OIT у детей с аллергией на арахис.

3. Оценить опыт лечения пациентов во время ППИТ у детей с аллергией на арахис.

Электронный поиск был выполнен в MEDLINE через базы данных EBSCOhost и PubMed, что дало 515 статей. После применения фильтров и удаления дубликатов для скрининга осталось 189 статей. После применения критериев включения и исключения осталось 36 статей. На основании целей для этого обзора литературы было отобрано 10 статей. Они были количественными по своей природе и все были действительными. Из статей вытекают три ключевые темы. Во-первых, при изучении различных протоколов дозирования P-OIT RCTs (рандомизированных контролируемых испытаний) наблюдается явная нехватка универсальных рекомендаций и стандартизации протоколов повышения дозировки, и необходимы дальнейшие исследования для обоснования рекомендаций по стандартизированному режиму дозирования. Во-вторых, хотя имеются веские доказательства эффективности P-OIT RCTs, в настоящее время нет возможности оценить, будет ли P-OIT столь же эффективным в сообществе. Наконец, необходимо больше первичных исследований качества жизни и опыта лечения участников. Поскольку это, как было доказано, способствует улучшению результатов лечения и даст более глубокое представление об альтернативных методах повышения эффективности P-OIT.