Биология и медицина

Абстрактный

Доказательная медицина — новый подход к преподаванию медицины: базовый обзор для начинающих

Санчая Сельварадж, Йешвант Кумар ННТ, Элакия М, Прартхана Сарасвати С, Баладжи Д, Нагамани П, Сурапанени Кришна Мохан

Ни один врач не станет рассматривать возможность начала клинической практики, не зная основ сбора анамнеза и физикального обследования, и ни один врач не станет рассматривать возможность самостоятельной практики без базового понимания того, как назначаемые ими препараты действуют на пациентов. Тем не менее, традиционно врачи начинали практику, не имея возможности понимать доказательства того, как им следует интерпретировать то, что они находят в анамнезе и физикальном обследовании, или масштабы эффектов, которых они могут ожидать, когда предлагают пациентам лекарства. Доказательная медицина (EBM) предлагает средство для решения этой проблемы. Цель этой статьи — познакомить новичков с EBM. Доказательная медицина — это интеграция лучших исследовательских доказательств с клинической экспертизой и ценностями пациентов. Подход EBM направлен на применение доказательств из строгих клинических исследований к лечению отдельных пациентов и определяется как «добросовестное, явное и разумное использование лучших текущих доказательств при принятии решений об уходе за отдельными пациентами». Он состоит из пяти связанных шагов. Шаг 1: Постановка целенаправленных клинических вопросов, которые возникают при уходе за пациентами. Шаг 2: Получение лучших доступных доказательств с помощью электронного поиска. Шаг 3: Оценка качества полученных доказательств по четким методологическим критериям. Шаг 4: Применение доказательств надлежащим образом к клиническому ведению пациентов. Шаг 5: Оценка эффективности по отношению к предыдущим четырем шагам. 1) Универсальность для медицинской практики 2) Нехватка последовательных, последовательных научных доказательств 3) Трудности в применении доказательств к лечению отдельных пациентов 4) Препятствия к практике высококачественной медицины 5) Необходимость развития новых навыков 6) Ограниченность времени и ресурсов