Мегерссо Урджесса*
Предыстория: Для скрининга и оценки питания использовались различные инструменты, и мини-оценка питания (MNA) является одним из наиболее широко используемых и рекомендуемых инструментов для гериатрической популяции. Однако ни мини-оценка питания на основе индекса массы тела (BMI-MNA-SF), ни мини-оценка питания на основе окружности голени (CC-MNA-SF) не были оценены в Эфиопии. В результате это исследование было проведено в Эфиопии для сравнения MNA-SF с инструментом MNA long-form.
Методы: В перекрестное исследование проверки на основе сообщества было включено 176 пожилых людей, которые были выбраны случайным образом. Пожилые люди, которые были ампутированы, прикованы к постели или имели видимые деформации, были исключены. Оригинальные анкеты MNA были переведены на афан оромо и амхарский язык. Каждый участник получил анкету MNA, которая была переведена и предварительно протестирована. У всех участников были сняты антропометрические измерения, которые включали их вес, рост, окружность голени (CC) и окружность середины плеча (MUAC). Для статистического анализа использовалось программное обеспечение IBM SPSS версии 25. Были рассчитаны следующие переменные: надежность, валидность, чувствительность, специфичность, положительные прогностические значения (PPV) и отрицательные прогностические значения (NPV). Для MNA был проведен анализ кривой характеристик работы приемника (ROC-кривой) для определения площади под кривой (AUC) и оптимального порогового значения для прогнозирования недоедания.
Результаты: Наблюдалась сильная связь между оценками форм MNA-long и MNA-short, на что указывали коэффициенты ранговой корреляции Спирмена BMI-MNA-SF 0,771, p < 0,05 и CC-MNA-SF 0,759, P < 0,05. Было обнаружено, что согласие между длинной и короткой формой MNA составляет взвешенную каппу 0,396 (0,318, 0,474) для BMI-MNA-SF и 0,546 (0,422, 0,669) для CC-MNA-SF при 95% ДИ. Эти значения указывают на умеренное согласие с формой MNA-long. Наблюдается очень хорошее согласие между BMI-MNA-SF и CC-MNA-SF 0,400 (0,322, 0,478). Более того, общая точность при использовании длинной формы MNA в качестве золотого стандарта с AUC для BMI –MNA-SF 0,908 (0,865–0,951) и 0,880 (0,831–0,929) для CC-MNA-SF при 95% ДИ. Диагностическая точность обеих версий MNA-SF показала 34,2% чувствительности, 100,0% специфичности, 100,0% PPV и 41,5% NPV для BMI-MNA-SF. Аналогичная чувствительность 75,8%, специфичность 83,9%, PPV 91,0% и 61,8% NPV для CC-MNA-SF. Общая диагностическая точность для BMI-MNA-SF 55,12% и 78,41% для CC-MNA-SF.
Заключение: По сравнению с длинной формой MNA обе версии MNA-SF оказались надежными инструментами скрининга среди пожилых людей в Эфиопии.