Тропическая медицина и хирургия

Абстрактный

Оценка предикторов госпитализации пациентов с астмой в отделение неотложной помощи

Мортеза Саиди1, Али Тагизади, Алиреза Ала, Пайман Мохарамзаде и Маджид Замани

Цель: Оценить предикторы госпитализации у пациентов с астмой, которые поступают в отделение неотложной помощи (ОНП) с обострением астмы.
Предыстория: Учитывая участившиеся случаи обращения пациентов с астмой в ОНП, мы стремились оценить факторы, влияющие на прогноз и лечение, чтобы спрогнозировать необходимость госпитализации или выписки.
Материалы и методы: 103 пациента с астмой с острым обострением астмы были включены в исследование и прошли лечение. Спирометрия проводилась до и во время лечения на основе принципов GINA. Пульсоксиметрия, PImax, PEmax проводились и документировались при поступлении и через 30, 60, 120 минут после поступления.
Результаты: У госпитализированных пациентов респираторный дистресс, межреберная ретракция, функциональный класс (ФК), частота пульса (ЧП), частота дыхания (ЧД) были значительно выше, чем у выписанных пациентов. Скорость форсированного выдоха (FEV1%) (p<0,001), форсированная жизненная емкость легких (FVC) (p<0,001), FVC% (p<0,001), FEV1/FVC (p<0,001), пиковая скорость выдоха (PEFR%) (p<0,001), сатурация периферической крови кислородом SaO2 (p<0,001), максимальное давление вдоха (PImax) (p<0,002) и максимальное давление выдоха (PEmax) (p<0,001) были значительно ниже у госпитализированных пациентов по сравнению с выписанными пациентами.
Заключение: В дополнение к FEV1 и PEF, которые играют роль в критериях госпитализации, FEV1/FVC при поступлении в отделение неотложной помощи и PEmax через час после лечения также можно использовать для прогнозирования необходимости госпитализации.