Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Оценка различных тромбопластинов и коагулометров по показаниям международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получающих стабильную терапию пероральными антикоагулянтами

Раша М. Ахмед и Абдель Рахим М. Муддатир

Предыстория: Различия между различными препаратами тромбопластина в прошлом приводили к снижению точности показаний МНО. Поскольку реагенты тромбопластина сильно различаются по составу и способу приготовления, их чувствительность при мониторинге пероральной антикоагулянтной терапии также сильно различается. Целью данного исследования была оценка различных тромбопластинов и коагулометров по показаниям МНО у пациентов, получающих стабильную пероральную антикоагулянтную терапию.

Материалы и методы: Это было описательное поперечное исследование; оно проводилось в трех больницах (учебная больница Alshaab, учебная больница Khartoum и турецкая больница). Всего было собрано 50 образцов плазмы с низким содержанием цитратных тромбоцитов у 50 пациентов из Судана, получавших стабильную терапию пероральными антикоагулянтами, затем были проведены измерения протромбинового времени (ПВ) и МНО в трех отдельных лабораториях с использованием различных коагулометров и реагентов тромбопластина.

Результаты: Результаты МНО показали, что между МНО трех лабораторий наблюдалась значительная разница (P=0,00), несмотря на то, что наблюдалась значительная разница между МНО в больнице Хартума и больнице Альшааб, а также между больницей Альшааб и турецкой больницей (p-значение=0,00). Была незначительная разница между МНО в больнице Хартума и больницей Трукиш (p-значение=0,178). Обсуждение и

Заключение: наше исследование показало, что необходимы некоторые дополнительные усилия для достижения гармонизации результатов МНО среди разных лабораторий, поскольку вариации, скорее всего, побудят врача изменить дозу варфарина. Стандартизация инструментов, реагентов и контролей оправдана для уменьшения этих вариаций.