Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Этические вопросы у пациентов с лейкемией: практические моменты и образовательные темы для клинических онкологов и стажеров

Джеффри С. Фаррони, Филлип А. Томпсон, Дауд Ариф, Хорхе Э. Кортес и Коллин М. Галлахер*

Лейкемия представляет собой сложный спектр злокачественных новообразований, включающий многочисленные варианты лечения и существенное бремя симптомов для пациентов. Могут возникнуть этические дилеммы, которые бросают вызов клиническому ведению врача и целям лечения пациента. Необходим систематический анализ наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются клинические бригады, лечащие пациентов с лейкемией, чтобы вывести наилучшие этические практики для оптимизированного ухода за пациентами. Мы изучили 312 официальных консультаций по этике, запрошенных для пациентов с диагнозом лейкемия. Мы обнаружили, что наиболее распространенные этические проблемы связаны с уровнем надлежащего вмешательства, бесполезностью лечения и принятием решений суррогатными лицами. Основные причины вытекают из неадекватно решенных психосоциальных проблем, разногласий между различными заинтересованными сторонами в уходе за пациентом и недопонимания. Освещение этих проблем дает практикующим врачам области для совершенствования своей практики и информирования образовательных инициатив. Интеграция службы клинической этики в многопрофильную команду является механизмом для содействия модели превентивной этики и смягчения потенциальных дилемм.