Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Этический анализ медицинской бесполезности сердечно-легочной реанимации

Аачарья РП и Махарджан РК

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это спасающее жизнь вмешательство в неотложной медицинской помощи, практикуемое во всем мире в течение последних семи десятилетий. Оно не может быть решением для предотвращения всех смертей, и существуют риски, связанные с этим вмешательством. В этой статье основное внимание уделяется этическим дилеммам, связанным с решениями о медицинской бесполезности при сердечно-легочной реанимации, особенно в условиях чрезвычайной ситуации. Существуют руководящие принципы для решений о начале и прекращении СЛР, но в основном они основаны только на технических соображениях. Технически возможные вмешательства не всегда являются обоснованными с медицинской точки зрения, и все четыре принципа биомедицинской этики — а именно уважение к автономии, благодеяние, непричинение вреда и справедливость — связаны с вопросами медицинской бесполезности в этом процессе. Автономия касается вопросов индивидуального права на СЛР, а также другой стороны медали — не реанимировать (DNR), включая смерть с достоинством. «Предварительное распоряжение» и необходимость согласия суррогатной матери являются дополнительными измерениями автономии. В качестве меры по спасению жизни, благодеяние вступает в игру, в то время как невредоносность выступает против проведения СЛР, когда результаты вредны или бесполезны. Бесполезных вмешательств следует избегать ради справедливости, чтобы драгоценные отделения интенсивной терапии не были заняты ожиданием конца жизни. Литература была рассмотрена и проанализирована в контексте медицинской бесполезности СЛР, и были исследованы этические аспекты проблем. Этический подход помогает принять решение о бесполезности сердечно-легочной реанимации в данной ситуации, когда совместное решение принимается медицинскими работниками и доверенными лицами пациентов.