Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Эпидемиологическая характеристика blaNDM-1 у Enterobacteriaceae и Acinetobacter calcoaceticus – Acinetobacter baumannii Complex в Китае с 2011 по 2012 гг.

Вэймэй Оу и Юань Лу

Цели: Целью исследования было изучение распространенности и эпидемиологических характеристик blaNDM-1 у Enterobacteriaceae и комплекса Acinetobacter calcoaceticus–Acinetobacter baumannii (ABC) в Китае с июля 2011 года по июнь 2012 года. Методы: Все исследованные организмы были проверены на наличие blaNDM-1 с помощью ПЦР. Для штаммов, положительных по blaNDM-1, были выполнены 16S рРНК вместе с полосками API для подтверждения рода и вида бактерий. ABC были повторно подтверждены путем обнаружения blaOXA-51-подобных с помощью ПЦР. Чувствительность к антибиотикам оценивалась путем определения их минимальной ингибирующей концентрации (МИК) с использованием теста на разведение в двухслойном агаре, рекомендованного Институтом клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Молекулярное типирование проводилось с помощью гель-электрофореза в пульсирующем поле (PFGE). Для определения местоположения гена blaNDM-1 были проведены S1 нуклеаза PFGE (S1-PFGE) и Саузерн-блот-гибридизация. Результаты: среди 2170 представителей семейства Enterobacteriaceae и 600 ABC семь штаммов Enterobacteriaceae и два изолята A. calcoaceticus из пяти разных провинций несли ген blaNDM-1. Семь штаммов Enterobacteriaceae включали четыре Klebsiella pneumoniae, один Enterobacter cloacae, один Enterobacter aerogen и один Citrobacter freundii соответственно. Все они показали нечувствительность к любому агенту имипенему, меропенему, панипенему и эртапенему. Два A. calcoaceticus были оба устойчивы к имипенему и меропенему. Три K. pneumoniae показали одинаковые профили PFGE. Восемь генов blaNDM-1 были расположены на плазмидах и один на хромосоме. Выводы: По сравнению с предыдущими отчетами, количество и виды blaNDM-1 в Enterobacteriaceae значительно возросли в Китае, и большинство из них могут распространяться, что должно привлечь большое внимание. Последовательное наблюдение должно быть реализовано и сосредоточено на распространении blaNDM-1 среди грамотрицательных клинических изолятов.