Тобиас I Ндубуиси Эзеджиофор
Предыстория: Бессимптомный и легкий характер инфекций мочевыводящих путей (ИМП) делает их недооцененными, упускаемыми из виду, но опасными, поскольку они являются прелюдией к большинству заболеваний почек. Подобно бессимптомным ИМП, некоторые заболевания почек протекают бессимптомно, пока не достигнут поздней стадии, что делает их жертв легко уязвимыми к осложнениям до того, как может быть поставлен фактический диагноз заболевания почек. Целью данного исследования было изучение факторов окружающей среды, ответственных за бремя заболеваний почек в Нигерии, с особым акцентом на вклад ИМП.
Метод: Образцы мочи пациентов с заболеваниями почек в учебной больнице Университета Нигерии (UNTH), Энугу, Нигерия, были проанализированы на бактериурию с использованием стандартных микробиологических процедур.
Результаты: Общая частота бактериурии составила 28% на основе критерия значительной бактериурии (> 105 колоний/мл). В то время как грибковые дрожжи, Candida albicans, внесли 30%, различные виды бактерий в совокупности составили 70% всех микробных агентов, ответственных за ИМП среди субъектов. Последующие тесты по Граму, микроскопии и биохимической характеристике выявили семь видов бактерий, а именно Escherichia coli (29%), Klebsiella spp (22%), Proteus mirabilis (14%), Pseudomonas aeruginosa (7%), Streptococcus faecalis (7%), Staphylococcus aureus (7%) и Staphylococcus epidermidis (14%). Распределение изолятов по полу показало, что S. aureus был выделен от мужчин, а E. coli, Proteus mirabilis, Streptococcus faecalis и Pseudomonas aeruginosa от женщин; Klebsiella spp был выделен от мужчин (33%) и женщин (67%) соответственно, в то время как S. epidermidis был выделен в равной степени (50%) от обоих полов. Принятие наличия лейкоцитов в моче в качестве диагностического критерия выявило значительную бактериурию со значительной пиурией (21%), значительную пиурию без значительной бактериурии (52%) и значительную бактериурию без значительной пиурии (7%), отсутствие значительной бактериурии без значительной пиурии (20%). Кроме того, анализы мочи дали протеинурию (84%), гематурию (45%) и глюкозурию (6%).
Выводы: Исследование выявило общую частоту бактериурии в 28%. Хотя ИМП, вызванные различными бактериальными организмами и грибками Candida albicans, внесли ощутимый вклад в нагрузку почечной болезни в UNTH, Энугу, дополнительные данные анализов мочи, выявляющие протеинурию, глюкозурию и гематурию и т. д., предполагают, что помимо ИМП, сахарный диабет и/или мочевой шистосомоз (возможно, ответственный за гематурию) являются частью комплекса заболеваний, определяемых еще не идентифицированными факторами (возможно, включая химические вещества) в нашей окружающей среде, которые определяют нагрузку и характер профиля почечных заболеваний в Нигерии. Таким образом, необходимы дальнейшие исследования.