Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Эндоваскулярное лечение идиопатического проксимального тромба нисходящей аорты после попытки медикаментозного лечения

Янг А*, Мерфи Б и Холден С

Идиопатические тромбы аортальной стенки являются редкой причиной эмболического заболевания. Единого мнения по лечению тромбов аортальной стенки нет. Наш случай призван пополнить массив литературы по лечению этого редкого заболевания. Наша пациентка — 41-летняя женщина европеоидной расы с известным тромбом аортальной стенки, сопровождающимся ишемией левой нижней конечности. Первоначальный диагноз был поставлен с помощью поперечной визуализации, и пациентка наблюдалась у диагностировавшего ее терапевта. Пациентка была потеряна для последующего наблюдения, и впоследствии у нее развилось эмболическое осложнение. Ей провели эмболэктомию и интервальную установку эндоваскулярного стент-графта с успешным исключением тромба. Наш случай показывает, что раннее вмешательство важно для предотвращения эмболических событий. Как медикаментозное лечение, так и установка эндоваскулярного стент-графта были продемонстрированы как жизнеспособная первая линия лечения тромбов грудной аорты. Этот пациент продемонстрировал, что осложнения все еще могут возникать у пациентов, получающих антикоагуляцию, особенно у пациентов с историей плохого соблюдения врачебных рекомендаций. Таким образом, при принятии медицинских решений следует учитывать соблюдение пациентом предписаний и уделять особое внимание раннему исключению тромба.