Виктор Ламин, Майкл Уортингтон, Джеймс Эдвардс, Фабиано Виана, Роберт Стуклис, Дэвид Уилсон и Джон Белтрам
Предыстория: Эндотелиальная денудация является важным подходом к оценке роли эндотелия в исследованиях сосудистой реактивности. Хотя подходы к удалению эндотелия хорошо зарекомендовали себя в моделях на животных, эти методы оказалось трудно эффективно переносить на остатки человеческой внутренней грудной артерии (ВГА), полученные во время коронарного шунтирования. Это исследование стремилось определить оптимальную технику эндотелиальной денудации ВГА с сохранением сосудистых сократительных реакций. Методы: Сегменты ВГА подвергались эндотелиальной денудации с использованием одного из следующих методов: (1) поверхностная абразия, натирание нержавеющей стальной проволокой, (2) вазоконстрикционная абразия или (3) сдвиговая абразия посредством инфузии шипучего раствора. После вмешательства сегменты ВГА оценивались с помощью: (1) гистохимии для количественной оценки структурных повреждений и обилия эндотелиальных клеток и (2) функциональной эндотелий-зависимой вазодилататорной реакции с использованием сосудистой миографии в препарате для ванны для органов. Результаты: Вазоконстрикционная абразия удалила эндотелиальные клетки и вызвала разрушение внутренней эластичной мембраны, эти сосуды не отреагировали на вазоконстриктор фенилэфрин (ПЭ) или эндотелий-зависимый вазодилататор A23187. Поверхностная абразия сама по себе была неполной в удалении эндотелиальных клеток, сосуд частично вазодилатировался при воздействии A23187 в присутствии ПЭ. Сдвиговая абразия удалила эндотелиальные клетки наиболее эффективно, поскольку эти предварительно суженные сосуды не расслаблялись к A23187, но демонстрировали повышенную чувствительность к ПЭ. Выводы: В этом контролируемом сравнительном исследовании, оценивающем как структурные, так и функциональные конечные точки методов денудации эндотелия, мы продемонстрировали, что сдвиговая абразия путем инфузии шипучего раствора является оптимальной техникой для удаления эндотелия и сохранения сосудистой функции в человеческой ИМА.