Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Эффективность интенсивной иммуносупрессивной терапии ритуксимабом при приобретенной тромботической тромбоцитопенической пурпуре: китайское клиническое исследование

Фан Ху, Цзыцян Юй, Цзянь Су, Лин Сунь, Тяньцинь Ву, Чжаоюэ Ван, Ся Бай и Чангэн Жуань

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) — опасное для жизни заболевание, характеризующееся тромбоцитопенией, микроангиопатической гемолитической анемией (МАГА) и функциональной недостаточностью органов из-за дефицита ADAMTS13. Ингибитор ADAMTS13 является основным участником патогенеза приобретенной ТТП. С помощью ретроспективного анализа исследователи попытались оценить эффективность ритуксимаба в профилактике приобретенной ТТП в Китае. Из 27 пациентов с приобретенной ТТП, зарегистрированных с 2006 по 2015 год, одиннадцать пациентов начали инфузию ритуксимаба до наступления ремиссии, а шестнадцать других начали инфузию ритуксимаба после наступления ремиссии. Двадцать три пациента получили ритуксимаб в стандартных дозах (375 мг/м2, еженедельно в течение 4 недель), а четырем пациентам были назначены сниженные дозы (100 мг, еженедельно в течение 4 недель) после наступления ремиссии. До настоящего времени не сообщалось ни об одном пациенте с рецидивом приобретенной ТТП во время сеансов последующего наблюдения, когда бы ни начиналось лечение ритуксимабом (до или после ремиссии), или какая доза ритуксимаба была назначена (стандартная или сниженная). У четырех пациентов были зарегистрированы легкие контролируемые побочные эффекты. Исследование пришло к выводу, что ритуксимаб может действовать замечательно в облегчении приобретенной ТТП, одновременно предотвращая рецидив.